El Staphylococcus aureus
meticilin-resistente (SAMR) es uno de los patógenos intrahospitalarios más
comunes que pueden generar desde lesiones moderadas de piel hasta sepsis
severas de difícil control que ponen en riesgo la vida de pacientes en riesgo
durante su hospitalización.
En las últimas décadas ha habido
un rápido crecimiento de dichas infecciones a nivel mundial, por lo que
teniendo en cuenta su importante condición de comorbilidad y mortalidad se han
tomado en distintos centro distintas medidas preventivas y para ello a tomado
mayor vigor el rápido screening en los pacientes en riesgo para tener en cuenta
las medidas de control además de reducir el riesgo de transmisión.
Los estudios comunes de screening
consisten en los cultivos de rutina, sin embargo estos tienen el problema de
necesitar un tiempo de varios días para la obtención del resultado, incluso
para su estudio de antibiograma que permita determinar con qué fármaco
antibiótico poder combatir de manera temprana, por lo cual, en muchas
oportunidades hay que iniciar con un antibiótico de manera empírica, sabiendo
de que a veces pueda no ser la opción correcta.
Otros medios de estudio son los
cultivos con medios cromogénicos y los estudios de PCR, siendo estos últimos de
un coste muy elevado. Los cultivos de medios cromogéncios tienen la ventaja de
ser altamente selectivos así como más sensibles y rápidos que los medios de
cultivo convencionales.
Un estudio dirigido por Mohammad
R. Hasan y colaboradores, publicado recientemente en la revista Current
Microbiology, que recomendamos leer, llega a concluir, al comparar los
resultados obtenidos a través del MRSASelect con estudios de cultivos microbiológicos
comunes y el PCR específico una alta especificidad en las primeras 18-24 horas
de la obtención de resultados positivos
de éste, con una leve disminución de la especificidad pero una alta
sensibilidad al obtener los resultados luego de 48 horas de incubación.
De esta manera se puede concluir
que el MRSASelect como medio de estudio rápido, y los beneficios que
ello atañe, tiene una alta especificidad como estudio único de screening en las
primeras 24 horas, y solo en condiciones particulares podría requerir, si así
fuese conveniente, una rápida confirmación a través de métodos moleculares como
el PCR en caso de obtención de resultados en tiempos mayores a 48 horas
reduciéndose los costos para una alta sensibilidad y especificidad del estudio.
Recuerden que estos medios de
cultivo MRSASelect pertenecen al gran listado de productos de la
prestigiosa empresa BioRad, que comercializamos a nivel nacional. Si fuese de
interés de ustedes, podemos alcanzarle mayor información acerca del producto.
Quienes estén interesados en el
artículo “Optimal Use of MRSASelect and PCR to Maximize Sensitivity and
Specificity of MRSA Detection. Mohammad R. Hasan, et al. Curr microbiol
2013;66:61-3”, les alcanzamos el siguiente link de Pubmed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23053488